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中醫(yī)藥高等教育發(fā)展新常態(tài)下的理性思考

  •我國是教育大國,而不是教育強國,中醫(yī)藥高等教育雖然是我國獨具特色的醫(yī)學(xué)教育,但在思想認(rèn)識、教育理念、繼承與創(chuàng)新、臨床教學(xué)等方面仍存在諸多問題。

  •高等中醫(yī)藥院校需要下決心、下氣力通過深化體制機制的綜合改革,逐步理順內(nèi)部權(quán)責(zé)關(guān)系,釋放學(xué)校發(fā)展的活力,調(diào)動學(xué)校各方面積極性。

  •高等中醫(yī)藥院校需要在穩(wěn)定辦學(xué)規(guī)模、優(yōu)化結(jié)構(gòu),在發(fā)揮比較優(yōu)勢、彰顯中醫(yī)藥特色方面下功夫,在創(chuàng)新驅(qū)動、內(nèi)生增長方面下功夫,建立質(zhì)量提升、內(nèi)涵發(fā)展的管理體制和運行機制。

  “新常態(tài)”是我們黨“十八大”以來,以習(xí)近平為核心的黨中央執(zhí)政理念的核心詞語。

  2014年12月,中央經(jīng)濟工作會議對我國經(jīng)濟發(fā)展的新常態(tài)作出了全面而系統(tǒng)的闡釋。我國經(jīng)濟發(fā)展的新常態(tài)主要體現(xiàn)以下幾點:經(jīng)濟增長速度正在從高速增長轉(zhuǎn)向中高速增長;經(jīng)濟發(fā)展方式正在從規(guī)模速度型粗放增長轉(zhuǎn)向質(zhì)量效率型集約增長;我國經(jīng)濟結(jié)構(gòu)正在從增量擴能為主轉(zhuǎn)向調(diào)整存量、做優(yōu)增量并舉的深度性調(diào)整;發(fā)展的動力正在從要素驅(qū)動、投資驅(qū)動轉(zhuǎn)向創(chuàng)新驅(qū)動,簡單概括起來是“速度變化、結(jié)構(gòu)優(yōu)化、動力轉(zhuǎn)化”。

  隨著經(jīng)濟社會的快速發(fā)展、醫(yī)改逐漸向縱深推進,以及人們生活水平日益提高、健康意識的增強、醫(yī)學(xué)目的調(diào)整、醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變。中醫(yī)藥發(fā)展也隨之進入了新常態(tài),處在能力提升的關(guān)鍵期、健康服務(wù)的拓展期、深化醫(yī)改的攻堅期和政策機制的完善期。

  從消費需求看,人民群眾對中醫(yī)藥服務(wù)無論是量還是質(zhì)都產(chǎn)生了井噴式的需求,多元化、個性化的特征日益明顯。

  從服務(wù)領(lǐng)域看,中醫(yī)藥服務(wù)正在由主要提供醫(yī)療服務(wù)向提供融醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、養(yǎng)生于一體的全鏈條式服務(wù)方向發(fā)展。

  從服務(wù)供給看,中醫(yī)藥服務(wù)正在從主要由政府舉辦向由政府和市場共同舉辦發(fā)展。

  從服務(wù)模式看,中醫(yī)藥服務(wù)正在由以疾病為中心向以健康為中心發(fā)展。

  從服務(wù)產(chǎn)品看,中醫(yī)養(yǎng)生產(chǎn)品、小型保健理療設(shè)備正逐漸進入家庭。

  從上看,越來越多的國家和地區(qū)重視開發(fā)和利用中醫(yī)藥,對國內(nèi)的發(fā)展形成倒逼。

  針對我國經(jīng)濟發(fā)展的新常態(tài),習(xí)近平總書記強調(diào),要更加注重加強教育和提升人力資本素質(zhì),更加注重科技進步和全面創(chuàng)新。

  李克強總理也指出,沒有高素質(zhì)的人才資源,實現(xiàn)轉(zhuǎn)型升級、全面建成小康社會就缺乏根基。劉延?xùn)|副總理明確提出,認(rèn)識新常態(tài)、適應(yīng)新常態(tài)、引領(lǐng)新常態(tài),是當(dāng)前和今后一個時期經(jīng)濟發(fā)展的主旋律,也是教育工作的大邏輯。

  國家衛(wèi)計委副主任、國家中醫(yī)藥管理局局長王國強同志在2015年全國中醫(yī)藥工作會議上強調(diào),要認(rèn)識中醫(yī)藥發(fā)展的新常態(tài)、適應(yīng)新常態(tài)、引領(lǐng)新常態(tài),迫切需要我們解放思想、創(chuàng)新發(fā)展的思路、轉(zhuǎn)變發(fā)展的方式,迫切需要我們通過全面深化改革,完善政策機制,推動事業(yè)持續(xù)穩(wěn)定健康發(fā)展。

  如何適應(yīng)經(jīng)濟發(fā)展和中醫(yī)藥發(fā)展的新常態(tài),作為培養(yǎng)中醫(yī)藥人才的高等院校必須科學(xué)地分析自身所面臨的新常態(tài)。

  中醫(yī)藥高等教育適應(yīng)經(jīng)濟社會發(fā)展新常態(tài)的必要性

  1999年高等院校擴招以來,我國中醫(yī)藥高等教育經(jīng)歷了歷史性的跨越式發(fā)展,中醫(yī)藥高等教育的大眾化水平持續(xù)提升。

  目前,我國已經(jīng)成為在學(xué)規(guī)模世界的高等教育大國。截至2014年12月,全國共有高等院校2529所,在學(xué)規(guī)模3559萬人,毛入學(xué)率37.5%。其中高等中醫(yī)藥院校45所,在學(xué)規(guī)模58.6萬人。高校的辦學(xué)條件、保障水平、服務(wù)經(jīng)濟社會發(fā)展的能力等在不斷提升。

  但同時,我們要清醒地認(rèn)識到,我國是教育大國,而不是教育強國,中醫(yī)藥高等教育雖然是我國獨具特色的醫(yī)學(xué)教育,但在思想認(rèn)識、教育理念、繼承與創(chuàng)新、臨床教學(xué)等方面仍存在諸多問題。

  我國中醫(yī)藥高等教育人才培養(yǎng)質(zhì)量與經(jīng)濟社會發(fā)展的不相適應(yīng)性日益顯現(xiàn),制約高等中醫(yī)藥院校發(fā)展和中醫(yī)藥人才培養(yǎng)的深層次矛盾逐漸顯露,這就需要我們清醒認(rèn)識到我國中醫(yī)藥高等教育存在的客觀問題和現(xiàn)實差距。

  從深層次來看,這些問題和差距都是由于發(fā)展理念還不夠成熟、發(fā)展機制還不夠完善、發(fā)展方式還不夠科學(xué)造成的。

  目前,要解決好這些問題、縮小差距,不論是理論分析還是實踐經(jīng)驗,都要認(rèn)識到靠慣例經(jīng)驗是行不通了,我們必須從戰(zhàn)略的高度和全局的角度轉(zhuǎn)變思想觀念,適應(yīng)我國經(jīng)濟社會發(fā)展和中醫(yī)藥發(fā)展的新要求,構(gòu)建我國中醫(yī)藥高等教育發(fā)展的新模式,推動我國中醫(yī)藥高等教育在改革發(fā)展的基礎(chǔ)上,實現(xiàn)在新常態(tài)下高水平發(fā)展、科學(xué)化和可持續(xù)發(fā)展。

  我國中醫(yī)藥高等教育發(fā)展新常態(tài)的特點

  從發(fā)展的環(huán)境來看,隨著我國產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級速度的不斷加快,中醫(yī)藥人才市場的供求關(guān)系正在由高等中醫(yī)藥院校為主導(dǎo)的供給驅(qū)動逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)橹嗅t(yī)藥企業(yè)行業(yè)為主導(dǎo)的需求驅(qū)動。

  這就要求我們高等中醫(yī)藥院校必須逐步樹立市場競爭的意識和優(yōu)勝劣汰的危機意識,主動對接市場需求,在優(yōu)化中醫(yī)藥人才培養(yǎng)結(jié)構(gòu)、強化中醫(yī)藥創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育和職業(yè)教育引導(dǎo)上有所作為。

  從發(fā)展的定位來看,隨著創(chuàng)新驅(qū)動戰(zhàn)略的逐步實施,尤其是經(jīng)濟社會對高科技和高素質(zhì)人才需求的日益增大,我國中醫(yī)藥高等教育正在走向中醫(yī)藥發(fā)展的中心,角色定位從原來的支持服務(wù)逐步轉(zhuǎn)向服務(wù)引領(lǐng)同步。

  這要求高等中醫(yī)藥院校必須堅持以需求為導(dǎo)向,合理定位,結(jié)合國家“五位一體”的總體戰(zhàn)略布局和“四化同步”發(fā)展的新要求,通過提高服務(wù)經(jīng)濟發(fā)展能力和提升貢獻率,實現(xiàn)與經(jīng)濟社會發(fā)展的高度融合。

  從發(fā)展的方式來看,隨著中醫(yī)藥高等教育的快速發(fā)展,我國高等中醫(yī)藥院校正在從以規(guī)模擴張為特點的外延式發(fā)展向以質(zhì)量提升為核心的內(nèi)涵式發(fā)展轉(zhuǎn)變。

  這就要求高等中醫(yī)藥院校把發(fā)展的重點從以往的擴規(guī)模、增數(shù)量向穩(wěn)定規(guī)模基礎(chǔ)上強內(nèi)涵、高質(zhì)量轉(zhuǎn)變,提高優(yōu)質(zhì)資源的供給能力和水平,實現(xiàn)由“以量謀大”到“以質(zhì)圖強”的戰(zhàn)略轉(zhuǎn)變。

  從發(fā)展的動力來看,隨著中醫(yī)藥高等教育改革進入攻堅期,逐步涉及到復(fù)雜的內(nèi)部關(guān)系和利益格局的重大調(diào)整,簡單容易能改的都改了,剩下的關(guān)鍵是體制機制問題。

  這就要求我們高等中醫(yī)藥院校下決心、下氣力通過深化體制機制的綜合改革,逐步理順內(nèi)部權(quán)責(zé)關(guān)系,釋放學(xué)校發(fā)展的活力,調(diào)動學(xué)校各方面積極性。

  我國中醫(yī)藥高等教育發(fā)展的新常態(tài)

  以質(zhì)量提升為核心的內(nèi)涵式發(fā)展已經(jīng)成為中醫(yī)藥高等教育發(fā)展的新常態(tài)。

  我國中醫(yī)藥高等教育通過規(guī)模擴張、中醫(yī)藥學(xué)科布局、校區(qū)建設(shè)完成了大眾化發(fā)展,質(zhì)量提升、內(nèi)涵發(fā)展現(xiàn)已成為當(dāng)前中醫(yī)藥院校發(fā)展的主題。

  這就要求中醫(yī)藥院校注重質(zhì)量優(yōu)先的內(nèi)涵式發(fā)展,也就是中醫(yī)藥高水平發(fā)展、特色發(fā)展、可持續(xù)發(fā)展。

  高等中醫(yī)藥院校需要進一步轉(zhuǎn)變發(fā)展的理念和發(fā)展的方式,在穩(wěn)定辦學(xué)規(guī)模、優(yōu)化結(jié)構(gòu)方面下功夫,在發(fā)揮比較優(yōu)勢、彰顯中醫(yī)藥特色方面下功夫,在創(chuàng)新驅(qū)動、內(nèi)生增長方面下功夫,建立質(zhì)量提升、內(nèi)涵發(fā)展的管理體制和運行機制。

  在高等中醫(yī)藥教育改革創(chuàng)新中釋放辦學(xué)活力已經(jīng)成為中醫(yī)藥高等教育發(fā)展的新常態(tài)。

  我國高校正處在轉(zhuǎn)型發(fā)展的過程中,未來的5到10年我們將面臨一場重大結(jié)構(gòu)性調(diào)整。未來的高等院校,不論是“985”院校還是“211”院校,無論是省屬高校還是部屬高校,都將由市場進行選擇、由社會開展評價。

  因為將來的經(jīng)濟社會需求,更加注重的是大學(xué)的內(nèi)涵與品質(zhì)。每一所高校都處在機遇無限、激烈競爭、跨越發(fā)展的時期,為高等中醫(yī)藥院校的快速發(fā)展帶來了良好的機遇。如何把握機遇,關(guān)鍵是要通過教育領(lǐng)域的改革創(chuàng)新,激發(fā)學(xué)校組織內(nèi)在的活力。教育改革不再是單一的改革,而是全方位的綜合改革,不僅僅是學(xué)校自身主導(dǎo)的改革,更是政府、社會共同參與的改革。

  以法治思維推進大學(xué)內(nèi)部治理現(xiàn)代化已經(jīng)成為中醫(yī)藥高等教育發(fā)展的新常態(tài)。

  全面推進依法治國,這要求我們以法治的思維和法治的方式推進大學(xué)內(nèi)部治理結(jié)構(gòu)現(xiàn)代化。也就是要共同治理、依法治理。

  共同治理的關(guān)鍵是合理確立學(xué)校內(nèi)部不同治理主體之間的權(quán)利,協(xié)同發(fā)揮不同治理機制的聯(lián)合作用,依法治理的關(guān)鍵是建立以現(xiàn)代大學(xué)章程為引領(lǐng)的制度體系,這就要求高等中醫(yī)藥院校必須建立現(xiàn)代大學(xué)制度,共同分擔(dān)學(xué)校的事務(wù)與責(zé)任。

  政府的宏觀管理與社會參與辦學(xué)已經(jīng)成為中醫(yī)藥高等教育發(fā)展的新常態(tài)。

  在全面深化教育領(lǐng)域綜合改革的大背景下,學(xué)校、社會、政府三型關(guān)系的新型格局正在逐步形成。高校作為自主辦學(xué)的主體,要求大學(xué)要處理好與政府的關(guān)系,在充分發(fā)揮辦學(xué)自主權(quán)的同時,建立科學(xué)的內(nèi)部管理機制,同時也要處理好與社會的關(guān)系,在充分吸納社會資源辦學(xué)的同時,更好地服務(wù)于社會,接受社會的選擇和監(jiān)督。

  高校開放式辦學(xué)與教育科技的引領(lǐng)已經(jīng)成為中醫(yī)藥高等教育發(fā)展的新常態(tài)。

  開放是當(dāng)今時代的主題,化是中醫(yī)藥發(fā)展趨勢。習(xí)近平總書記提出的“一帶一路”戰(zhàn)略就是化生動的體現(xiàn)。我國開放型的經(jīng)濟體制正在加快構(gòu)建,客觀上要求我們必須強化開放式辦學(xué)與化的理念,全方位推進開放與中醫(yī)藥化的進程,把開放和化水平提升到一個新高度。同時,新的科技革命引發(fā)中醫(yī)藥教育教學(xué)觀念、內(nèi)容、方式方法的創(chuàng)新變革,引發(fā)人才培養(yǎng)模式的改革性突破。慕課就是一個教育教學(xué)變革生動的例子,也是當(dāng)前高等教育面臨的新常態(tài)。

  面對中醫(yī)藥高等教育發(fā)展新常態(tài)下的新特征,高等中醫(yī)藥院校更加需要解放思想,更新辦學(xué)理念,凝聚共識,在觀念上要逐步適應(yīng)、認(rèn)識上要逐步到位、方法上要更加科學(xué)、工作上要更加得力。就是要求高等中醫(yī)藥院校做到四個“更加注重”。

  一是更加注重內(nèi)涵式發(fā)展。將內(nèi)涵發(fā)展、提升質(zhì)量作為核心,而不是一味地謀求擴大規(guī)模、爭搶學(xué)科上專業(yè)、更改校名提規(guī)格。只有把提升辦學(xué)質(zhì)量作為核心任務(wù)、作為學(xué)校生命線,以質(zhì)量謀生存、以質(zhì)量求發(fā)展、以貢獻求支持,才能進入自主發(fā)展、內(nèi)涵發(fā)展的良性循環(huán)。

  二是更加注重特色發(fā)展。將中醫(yī)藥作為特色,而不是一味求全求大或盲目攀高。只要立足實際、找準(zhǔn)服務(wù)面、不斷強化學(xué)校辦學(xué)特色,就能找尋到適合自身的發(fā)展道路,贏得更加廣闊的發(fā)展空間。

  三是更加注重創(chuàng)新發(fā)展。將體制機制創(chuàng)新作為改革重點,而不是拘泥于原有利益格局和固定模式。只要善于和勇于推動體制機制的創(chuàng)新,就能從根本上釋放活力,充分發(fā)揮學(xué)校辦學(xué)各要素的大效益。

  四是更加注重需求導(dǎo)向。以市場需求為導(dǎo)向,堅持開放式化辦學(xué),而不是關(guān)著門、蒙著頭、脫離社會需求辦學(xué)。只要堅持與國家發(fā)展戰(zhàn)略和區(qū)域發(fā)展需求同向同步,就能得到各級政府和社會更多的支持,促進學(xué)??沙掷m(xù)健康發(fā)展。

  綜上,認(rèn)識和把握我國中醫(yī)藥高等教育發(fā)展的新常態(tài),進一步更新理念、轉(zhuǎn)變觀念,就是要把思想和行動統(tǒng)一到黨的“十八大”提出的“四個全面”戰(zhàn)略布局上來,主動適應(yīng)經(jīng)濟發(fā)展和中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展新常態(tài),全面深化教育領(lǐng)域綜合改革,全面推進依法治校,全面加強高校黨的建設(shè),加快推進中醫(yī)藥高等教育現(xiàn)代化。

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